عندما تعلم انه في الولايات المتحدة تموت امرأة كل اثنا عشرة دقيقة نتيجة ورم في الثدي …..
كان خطر الاصابة بسرطان الثدي عام 1940 هو واحد الى عشرين … وارتفعت هذه النسبة الى 25% بين 1973-1988
اولا علينا معرفة معاني بعض المصطلحات
ما هو الورم الخبيث :
هو تعريف عام لنمو لخلايا غير الطبيعي _مجموعة من الخلايا تخرج عن النظام العام وتنقسم بشكل عشوائي – وعند تكاثر هذه الخلايا يصبح لديها القدرة على الغزو والانتقال للاعضاء الأخرى السليمة من الجسم
وفي الحقيقة ان السرطان بحد ذاته ليس قاتلا (بعكس الجراثيم والفيروسات ) ولكن تأثيره هو على الأعضاء حيث تنتشر الخلايا السرطانية ضمن نطاق الجسم …….. وتعطل عمل الخلايا السليمة .. ويسبب الانتقام المدمر في الجسم
فالخلايا السرطانية ببساطه هي خلايا ارهابية تحتجز وتأسر الخلايا الأخرى والأعضاء ……. كما تستخدم الجهاز الليمفاوي للعبور الى الدم ومن ثم الانتقال الى الأعضاء البعيدة .
تقسم الخلايا السرطانية الى قسمين: (كارسينوما ) و (ساركوما )
الكارسينوما هي الأورام الخبيثة التي تنمو على حساب الخلايا الظهارية والتي تغطي الأنسجة
وتشكل الكارسينوما 80-90% من الأورام الخبيثة …… وهي عادة بطية النمو
أما كلمة ساركوما .. فهي خلايا ورمية خبيثة تصيب الأنسجة الضمة كالرحم مثلا .. وتشكل 2% من كل الأورام الخبيثة …… ولكنها أكثر عدوانية من الكارسينوما .
الورم المنتشر وغير المنتشر :
هناك ورم موضع : يعني وجود الورم في مكان معين …. وعدم انتشاره كما يدل ان الورم في مراحله البدائية
اما الكارسينوما المنتشر فهي التي تغزو وتنتشر الى الأعضاء والأنسجة المحيطة كالعقد الليمفاوية واعضاء أخرى
ما يعني الورم المميز وغير المميز :
الخلايا المميزة شبيهة الشكل بخلايا العضو المصاب .. لدرجة انان هذه الخلايا الورمية قد تعمل عمل الخلايا الطبيعية نفسها … حيث تقوم لبعض الوقت بالوظيفة الطبيعية … ولكنها أقل قدرة على انتاج المواد التي تنتجها الخلايا الطبيعية … واستقلابها اقل ……. كما ان انتشارها الى مناطق أخرى أكثر بطأ …. واقل عدوانبية
الخلايا الورمية غير المميزة . تحتوي على خلايا بدائية ليست معروفة المنشأ ….(لا تشبه أي نسيج بالجسم ) .. وتقضي وقتها في التوالد والتكاثر على حساب الخلايا الطبيعية … وهذا النوع خطير جدا …لانها تنتشربسرعة …
هندسة الجينات :
تؤكد احدى النظريات ان كل شخص يحتوي على نوع ما من السرطان في جيناته … حيث يبقى العامل ساكنا الى ان يأتي مؤثر خارجي ويحرضه …. وعندها يسبب تحول الخلايا الطبيعية الى خلايا غير طبيعية ……
جينة ورم الثدي :
لقد اتشف انمؤخرا ان هناك جينات غير طبيعية …. تلعب دورا مهما في ظهور أورام الثدي …من هذه الجينات BRCA1 BRCA2 , BRCA3 لقد وجد ان BRCA-2 في 45% من حاولات ورم الثدي الخبيث العائلي ، ووجد BRCA-1 في أورام الثدي والمبيض الخبيثة .
ولعل الجين الأشهر هو BRCA1…. فقد عرف ان 1\100 من السيدات يحملن هذا الجين وهو مسؤول عن 5% من كل أورام الثدي الخبيثة لدى السيدات تحت الثلاثين من العمر …. وفي كل الحالات هناك 25% من حالات اورام الثدي الخبيثة تتضمن هذا الجين .
والآن ما هي المؤثرات التي قد تزيد من احتمال الاصابة بالسرطان ؟؟
أولا العمر
ان خطر الاصابة بأورام الثدي متعلق كثيرا بالعمر ….فمن النادر ان نشاهد ورما تحت سن الثلاثين ، وقليلا ما نشاهده بين 30-40 .. ولكن من الشائع ان يشاهد ورم الثدي بعد سن اليأس عند السيدات أكثر من 50
ثانيا : العادات السيئة :
هناك مجموعة من العادات التي ثبت انها تشكل عوامل خطورة للاصابة بورم الثدي
حيث ان التدخين والكحول يسببان اكثر من سرطان في الجسم …. حيث ان المدخنات يمتن مس سرطان الثدي بنسبة 25% أكثر من غير المدخنات
أما بالنسبة للكحول فان كل امرأة تتناول الكحول تزيد فرصة اصابتها بورم الثدي بنسبة 4% .
ثالثا : التغذية
تلعب التغذية دورا كبيرا في الصحة العامة … فمن المعروف ان ارتفاع نسبة الاستروجين في الجسم يساعد كثيرا في زيادة خطر الاصابة بسصرطان الثدي …. لذلك يجب الاعتدال في الطعام وخاصة الاطعمة التي تزيد الاستروجين في اجسامنا وهذه الاصناف تتضمن :
الدهون : الخلايا الدهنية في اجسامنا تصنع الاستروجين …. فكلما تناولت المرأة دهونا أكثر كلما زادت انتاج الاستروجين
لذلك اثبتت عدة ابحاث ان النساء اللواتي يتناولن في طعامهن قليلا من الدهون ، ويعتمدن على الخضار والفواكه أقل اصابة بالورم
الخبيث .
رابعا :العوامل البيئية : ان التعرض لكمية كبيرة من الأشعة له تأثير كبير
ان النساء اللواتي يعشن قريبا من مناطق الغبار النووي المتساقط يتعرضن بكثرة للاصابة بأنواع مختلفة من الأورام . ومنها أورام الثدي الخبيث ……
ان ثلاث أرباع المصابات بورم الثدي الخبيث يعود الى تعرضهن السايق او خلال مرحلة الطفولة لأشعة اكس الطبية .
خامسا : المناطق الكهربائية
ان الأغطية الكهربائية هي واحدة من الأمثلة على التأثير الهربائي اللمغناطيسي .. وهناك نظرية تقول ان خطورة الاصابة بسرطان الثدي تزيد مع استعمال هذه الأغطية .
ا سادسا :لاستروجين
ان ارتفاع هرمون الاستروجين يزيد نسبة الخطورة بالاصابة بورم الثدي .. فقد يزيد الاستروجين في جسم المرأة . بعض الأدوية ….. او المعالجة بالهرمونات البديلة ، او الدهون . ….او يزداد بزيادة الاستروجين البيئي …
سابعا ك التمارين الرياضية في المتوسط ان السيدات اللواتي يمارسن أربع ساعات تمارين رياضية في الأسبوع ينقص خطر الاصابة بسرطان الثدي لديهن بنسبة 85%
ثامنا : الوراثة او التاريخ الصحي العائلي :
كثير من الأورام الخبيثة تصيب عائلات معينة خاصة اورام الثدي والمبيض والقولون …. فالسيدة مهيئة للاصابة بهذا الورم الخبيث اذا انت والدتها او اختها ونادرا ابنتها قد اصيبت بسرطان الثدي ….حيث ان نسبة الورم الخبيث العائلي فقط 5-10% من كل اورام الثدي الخبيثة .
ما هي اورام الثدي
ان أمراض الاثدي متعددة …..كالتهاب الثدي او انسداد الاقنية الحليبية في الثدي ولكن وجود كتلة في ثدي السيدة تصبح مخيفة رغم انها معظم الأحيان ليست خبيثة ……. فمعظم هذه التل هي تكتلات بسبب وجود الدهن وذلك الغدد الثدي .
التلة المشبوهة هي غالبا قاسية الملمس وغير مؤلمة …… ولكنها قد تكون احيانا مؤلمة جدا
فاذا كانت الكتلة فهذا يعني احدى حالات الثدي الحميدة …. واذا تقلصت او اختفت في دورة شهرية واحده …ثم عادت الى الظهور بطريقة سحرية في دورة تالية فمن غير المحتمل ان تكون سرطانية .. وانما تكون فقط بضع من التكتل الثديي الطبيعي .
اذا انت الكتلة أصغر من نصف انش وغير مؤلمة وبقيت غير متغيرة ..فقد تكون كتلة لمفاوية متضخمة يجب التحري عنها
اذا اكتشف كتلة لمفاوية مشبوهة … لا تخافي ..فغالبا ما تكون تليفا ..او كيسة ( لمفاوية امتلأت بسيائل ) وربما ضخامة كاذبة
التحري عن الكتلة ……………………
عند اكتشاف المرأة لوجود كتلة .. ولم تختفي بعد دورة او دورتين …..يجب عليها استشارة اخصائي بأمراض الثدي فورا …..حتى يقيم مدى احتمال الاصابة بورم الثدي الخبيث :
أولا : من خلال معرفة اصابة العائلة (تاريخ العائلة الصحي )
ثانيا : اجراء صورة الماموغرام ..بواسطة الصوت فوق السمعي
ثالثا : اجراء عملية البزل بالابرة ….. حيث تستخدم ابرة طويلة لتستطيع سحب السوائل من الكتلة … وهذه الطريقة تدل الطبيب فورا على طبيعة الكتلة أهي كيسة مملوءة بالسوائل او لا …وأخذ عجينة لاحالتها الى الأنسجة pathology لدراسة الخلايا …وأصحت هذه الطريقة بديلا عن أخذ قطع او جزء صغير من الكتلة المشبوهة لمعاينتها ..
رابعا : هناك فحص دم مستخدم يقال له CA15-3 وفحص CEA وفحص CA199…والذي يستطيع الكشف عن الخلايا الخبيثة.. ولكنه قد لا يكشف السرطان في بدايته .
كان خطر الاصابة بسرطان الثدي عام 1940 هو واحد الى عشرين … وارتفعت هذه النسبة الى 25% بين 1973-1988
اولا علينا معرفة معاني بعض المصطلحات
ما هو الورم الخبيث :
هو تعريف عام لنمو لخلايا غير الطبيعي _مجموعة من الخلايا تخرج عن النظام العام وتنقسم بشكل عشوائي – وعند تكاثر هذه الخلايا يصبح لديها القدرة على الغزو والانتقال للاعضاء الأخرى السليمة من الجسم
وفي الحقيقة ان السرطان بحد ذاته ليس قاتلا (بعكس الجراثيم والفيروسات ) ولكن تأثيره هو على الأعضاء حيث تنتشر الخلايا السرطانية ضمن نطاق الجسم …….. وتعطل عمل الخلايا السليمة .. ويسبب الانتقام المدمر في الجسم
فالخلايا السرطانية ببساطه هي خلايا ارهابية تحتجز وتأسر الخلايا الأخرى والأعضاء ……. كما تستخدم الجهاز الليمفاوي للعبور الى الدم ومن ثم الانتقال الى الأعضاء البعيدة .
تقسم الخلايا السرطانية الى قسمين: (كارسينوما ) و (ساركوما )
الكارسينوما هي الأورام الخبيثة التي تنمو على حساب الخلايا الظهارية والتي تغطي الأنسجة
وتشكل الكارسينوما 80-90% من الأورام الخبيثة …… وهي عادة بطية النمو
أما كلمة ساركوما .. فهي خلايا ورمية خبيثة تصيب الأنسجة الضمة كالرحم مثلا .. وتشكل 2% من كل الأورام الخبيثة …… ولكنها أكثر عدوانية من الكارسينوما .
الورم المنتشر وغير المنتشر :
هناك ورم موضع : يعني وجود الورم في مكان معين …. وعدم انتشاره كما يدل ان الورم في مراحله البدائية
اما الكارسينوما المنتشر فهي التي تغزو وتنتشر الى الأعضاء والأنسجة المحيطة كالعقد الليمفاوية واعضاء أخرى
ما يعني الورم المميز وغير المميز :
الخلايا المميزة شبيهة الشكل بخلايا العضو المصاب .. لدرجة انان هذه الخلايا الورمية قد تعمل عمل الخلايا الطبيعية نفسها … حيث تقوم لبعض الوقت بالوظيفة الطبيعية … ولكنها أقل قدرة على انتاج المواد التي تنتجها الخلايا الطبيعية … واستقلابها اقل ……. كما ان انتشارها الى مناطق أخرى أكثر بطأ …. واقل عدوانبية
الخلايا الورمية غير المميزة . تحتوي على خلايا بدائية ليست معروفة المنشأ ….(لا تشبه أي نسيج بالجسم ) .. وتقضي وقتها في التوالد والتكاثر على حساب الخلايا الطبيعية … وهذا النوع خطير جدا …لانها تنتشربسرعة …
هندسة الجينات :
تؤكد احدى النظريات ان كل شخص يحتوي على نوع ما من السرطان في جيناته … حيث يبقى العامل ساكنا الى ان يأتي مؤثر خارجي ويحرضه …. وعندها يسبب تحول الخلايا الطبيعية الى خلايا غير طبيعية ……
جينة ورم الثدي :
لقد اتشف انمؤخرا ان هناك جينات غير طبيعية …. تلعب دورا مهما في ظهور أورام الثدي …من هذه الجينات BRCA1 BRCA2 , BRCA3 لقد وجد ان BRCA-2 في 45% من حاولات ورم الثدي الخبيث العائلي ، ووجد BRCA-1 في أورام الثدي والمبيض الخبيثة .
ولعل الجين الأشهر هو BRCA1…. فقد عرف ان 1\100 من السيدات يحملن هذا الجين وهو مسؤول عن 5% من كل أورام الثدي الخبيثة لدى السيدات تحت الثلاثين من العمر …. وفي كل الحالات هناك 25% من حالات اورام الثدي الخبيثة تتضمن هذا الجين .
والآن ما هي المؤثرات التي قد تزيد من احتمال الاصابة بالسرطان ؟؟
أولا العمر
ان خطر الاصابة بأورام الثدي متعلق كثيرا بالعمر ….فمن النادر ان نشاهد ورما تحت سن الثلاثين ، وقليلا ما نشاهده بين 30-40 .. ولكن من الشائع ان يشاهد ورم الثدي بعد سن اليأس عند السيدات أكثر من 50
ثانيا : العادات السيئة :
هناك مجموعة من العادات التي ثبت انها تشكل عوامل خطورة للاصابة بورم الثدي
حيث ان التدخين والكحول يسببان اكثر من سرطان في الجسم …. حيث ان المدخنات يمتن مس سرطان الثدي بنسبة 25% أكثر من غير المدخنات
أما بالنسبة للكحول فان كل امرأة تتناول الكحول تزيد فرصة اصابتها بورم الثدي بنسبة 4% .
ثالثا : التغذية
تلعب التغذية دورا كبيرا في الصحة العامة … فمن المعروف ان ارتفاع نسبة الاستروجين في الجسم يساعد كثيرا في زيادة خطر الاصابة بسصرطان الثدي …. لذلك يجب الاعتدال في الطعام وخاصة الاطعمة التي تزيد الاستروجين في اجسامنا وهذه الاصناف تتضمن :
الدهون : الخلايا الدهنية في اجسامنا تصنع الاستروجين …. فكلما تناولت المرأة دهونا أكثر كلما زادت انتاج الاستروجين
لذلك اثبتت عدة ابحاث ان النساء اللواتي يتناولن في طعامهن قليلا من الدهون ، ويعتمدن على الخضار والفواكه أقل اصابة بالورم
الخبيث .
رابعا :العوامل البيئية : ان التعرض لكمية كبيرة من الأشعة له تأثير كبير
ان النساء اللواتي يعشن قريبا من مناطق الغبار النووي المتساقط يتعرضن بكثرة للاصابة بأنواع مختلفة من الأورام . ومنها أورام الثدي الخبيث ……
ان ثلاث أرباع المصابات بورم الثدي الخبيث يعود الى تعرضهن السايق او خلال مرحلة الطفولة لأشعة اكس الطبية .
خامسا : المناطق الكهربائية
ان الأغطية الكهربائية هي واحدة من الأمثلة على التأثير الهربائي اللمغناطيسي .. وهناك نظرية تقول ان خطورة الاصابة بسرطان الثدي تزيد مع استعمال هذه الأغطية .
ا سادسا :لاستروجين
ان ارتفاع هرمون الاستروجين يزيد نسبة الخطورة بالاصابة بورم الثدي .. فقد يزيد الاستروجين في جسم المرأة . بعض الأدوية ….. او المعالجة بالهرمونات البديلة ، او الدهون . ….او يزداد بزيادة الاستروجين البيئي …
سابعا ك التمارين الرياضية في المتوسط ان السيدات اللواتي يمارسن أربع ساعات تمارين رياضية في الأسبوع ينقص خطر الاصابة بسرطان الثدي لديهن بنسبة 85%
ثامنا : الوراثة او التاريخ الصحي العائلي :
كثير من الأورام الخبيثة تصيب عائلات معينة خاصة اورام الثدي والمبيض والقولون …. فالسيدة مهيئة للاصابة بهذا الورم الخبيث اذا انت والدتها او اختها ونادرا ابنتها قد اصيبت بسرطان الثدي ….حيث ان نسبة الورم الخبيث العائلي فقط 5-10% من كل اورام الثدي الخبيثة .
ما هي اورام الثدي
ان أمراض الاثدي متعددة …..كالتهاب الثدي او انسداد الاقنية الحليبية في الثدي ولكن وجود كتلة في ثدي السيدة تصبح مخيفة رغم انها معظم الأحيان ليست خبيثة ……. فمعظم هذه التل هي تكتلات بسبب وجود الدهن وذلك الغدد الثدي .
التلة المشبوهة هي غالبا قاسية الملمس وغير مؤلمة …… ولكنها قد تكون احيانا مؤلمة جدا
فاذا كانت الكتلة فهذا يعني احدى حالات الثدي الحميدة …. واذا تقلصت او اختفت في دورة شهرية واحده …ثم عادت الى الظهور بطريقة سحرية في دورة تالية فمن غير المحتمل ان تكون سرطانية .. وانما تكون فقط بضع من التكتل الثديي الطبيعي .
اذا انت الكتلة أصغر من نصف انش وغير مؤلمة وبقيت غير متغيرة ..فقد تكون كتلة لمفاوية متضخمة يجب التحري عنها
اذا اكتشف كتلة لمفاوية مشبوهة … لا تخافي ..فغالبا ما تكون تليفا ..او كيسة ( لمفاوية امتلأت بسيائل ) وربما ضخامة كاذبة
التحري عن الكتلة ……………………
عند اكتشاف المرأة لوجود كتلة .. ولم تختفي بعد دورة او دورتين …..يجب عليها استشارة اخصائي بأمراض الثدي فورا …..حتى يقيم مدى احتمال الاصابة بورم الثدي الخبيث :
أولا : من خلال معرفة اصابة العائلة (تاريخ العائلة الصحي )
ثانيا : اجراء صورة الماموغرام ..بواسطة الصوت فوق السمعي
ثالثا : اجراء عملية البزل بالابرة ….. حيث تستخدم ابرة طويلة لتستطيع سحب السوائل من الكتلة … وهذه الطريقة تدل الطبيب فورا على طبيعة الكتلة أهي كيسة مملوءة بالسوائل او لا …وأخذ عجينة لاحالتها الى الأنسجة pathology لدراسة الخلايا …وأصحت هذه الطريقة بديلا عن أخذ قطع او جزء صغير من الكتلة المشبوهة لمعاينتها ..
رابعا : هناك فحص دم مستخدم يقال له CA15-3 وفحص CEA وفحص CA199…والذي يستطيع الكشف عن الخلايا الخبيثة.. ولكنه قد لا يكشف السرطان في بدايته .
الثلاثاء سبتمبر 10, 2013 6:14 pm من طرف الأسيرة
» تناول الاطعمة الساخنة في اطباق الميلامين يزيد من احتمال الاصابة بحصى الكلى
الثلاثاء سبتمبر 10, 2013 6:09 pm من طرف الأسيرة
» الجرجير كنز من كنوز الخضروات
الخميس أغسطس 11, 2011 11:52 pm من طرف lovly-pink
» لكل طلاب الانتساب والتعليم عن بعد
الخميس يوليو 21, 2011 11:45 pm من طرف الأسيرة
» دور الاطباء والممرضات عند موعد الولاده...الاطبا
الجمعة يوليو 15, 2011 6:52 am من طرف الأسيرة
» الصداع النصفي مرض يصيب الاذكياء
الثلاثاء يوليو 12, 2011 4:38 am من طرف زائر
» احدث ابحاث 2011
الثلاثاء يونيو 28, 2011 3:36 pm من طرف زائر
» فضيحة مصنع (الـربـيـــع) للعصيرات
الخميس يونيو 23, 2011 7:25 am من طرف الأسيرة
» انواع الحب الحقيقي ....
السبت يونيو 18, 2011 9:35 am من طرف الأسيرة